前言:
今天我們要來談討的是「肩胛骨旋轉力偶」(Scapular synergistic action),以及認識這些方向上面相關的肌肉,如何牽制與互相抗衡,使肩胛骨得以穩定貼在肋骨壁上,或是協助肩膀動作。各位也可以先藉由這篇簡單審視一下自身的肩膀狀態!你是否覺得肩胛骨疼痛?你知道肩胛骨在哪裡嗎?
肩胛骨是什麼:
肩胛骨(Scapulae),上側鎖骨(Clavicle)與肩峰(Acromion)形成肩鎖關節(Acromioscapular joint);外側則與上臂長骨 – 肱骨(Humerus)相連於盂肱關節(Glenohumeral joint)。
解剖定位:肩胛骨是一塊近乎三角形的扁平骨,三個角與三個邊。上角(Superior angle)大致在第一或第二胸椎的高度(T1-T2),肩胛骨的棘(Spine of scapulae)位在第三胸椎(T3)高度,下角(Inferior angle)則位在第七或第八胸椎(T7-T8)。慣用側通常會比非慣用側高一些。
作用:肩胛骨與胸廓壁也形成一個平面的類關節(Plane joint),稱作肩胛胸廓關節(Scapulothoracic joint,可以滑動(肩胛骨的向上/向下旋轉、上抬/下壓、也可沿著弧面移動內收/前拱。)
影響肩胛骨的動作的主要肌肉與其動作:
斜方肌(Trapezius):解剖上為一整大塊肌肉,但若依照動作區分,分為三個部分:
I. 上斜方肌:在肩頸後側區域,主要動作為肩胛骨上轉與上抬、或是頸部對側旋轉、後仰、與同側側彎。
II. 中斜方肌:在上背部,包覆大部分的肩胛骨,主要動作為肩胛內收(向後夾)
III. 下斜方肌:肩胛骨的上轉與下壓。
提肩胛肌(Levator scapulae):主要動作為肩胛骨上抬與下轉。
前鋸肌(Serratus anterior):因看起來像鯊魚的鰓裂而被稱作「鯊魚肌」,主要動作為肩胛骨外展(推牆、拳擊時出拳、俄挺拱背),可將肩胛骨固定於胸廓上,因此會與翼狀肩胛(有關。
菱形肌(Rhomboid):解剖上分成大菱形肌與小菱形肌兩塊,但因為動作方向一致且位置靠近,此處合為一塊菱形肌解釋。主要動作為肩胛骨內收以及下轉,另外亦可將肩胛骨固定於胸廓壁上。
胸小肌(Pectoralis minor): 位於胸大肌深處。於肩胛骨的喙突(the coracoid process)附近形成一個橋狀的構造。主要動作包含肩胛骨下壓與穩定。
肩胛骨旋轉力偶:
主要指的是當肩胛骨上轉與下轉時,是由多條肌肉運作的結果,這些肌肉會相互拮抗。也因為多條肌肉的作用,會使得肩胛骨的動作可以穩定,而不會亂跑。
肩胛骨上轉:由前鋸肌、上斜方肌、下斜方肌共同作用
肩胛骨下轉:由菱形肌與提肩胛肌作用,有些資料會加入前鋸肌
結尾:
在今天的文章中帶各位初步認識肩胛骨與其週邊肌肉,在街頭健身的動作中,肩胛骨的穩定扮演非常重要的角色,尤其是需要拱背的俄挺、需要肩胛後收的維多利亞十字等等。不過,若是撇開街健動作不論,肩胛骨的位置與形狀也可能與肩膀的一些疾病與現象有關!例如五十肩(Frozen Shoulder),甚或是許多人都自覺有的肱骨前移(Anterior shift of humerus)等等。在之後的文章中會一步一步帶大家來認識,敬請期待!
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